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Asistencia - Docencia - Investigación - Prevención

Anorexias y Bulimias. Las cosas del comer, Ediciones Fumtadip, Buenos Aires, 1995.

 

   ¿Qué es la Bulimia?

La bulimia es una enfermedad de causas diversas, que produce desarreglos en el compotamiento y en la ingesta alimentaria con la alternancia de periodos de compulsión para comer (atracones) con otros de conductas compensatorias inadecuadas (dietas abusivas, provocación de vómitos, ingesta de diversos medicamentos -(laxantes y diuréticos-, etc.).

En la bulimia nerviosa se distinguen dos subtipos:

el purgativo

el no purgativo

El primero describe cuadros clínicos en los que durante el episodio de bulimia nerviosa, el individuo se provoca regularmente el vómito o usa laxantes, diuréticos o enemas en exceso.

En el segundo se emplean otras conductas compensatorias inapropiadas como el ayuno o el ejercicio intenso, pero no recurre regularmente a provocarse el vómito o usa laxantes, diuréticos o enemas en exceso.

Los factores causantes de la anorexia son una combinación de elementos biológicos (predisposición genética y biológica), psicológicos (influencias familiares y conflictos psíquicos) y sociales (influencias y expectativas sociales).

  ¿Cuáles son los síntomas principales?

Los síntomas de bulimia siempre incluyen episodios recurrentes de:

  • Ansiedad o compulsión para comer
  • Vómitos
  • Abuso de medicamentos laxantes y diuréticos
  • Seguimiento de dietas diversas
  • Deshidratación
  • Alteraciones menstruales
  • Aumento y bajadas de peso bruscas
  • Aumento de caries dentales
  •  Síntomas del comportamiento:

    • Atracones de comida a escondidas 2 veces a la semana durante al menos 3 meses

    • Almacenamiento de alimentos y vómitos en distintos lugares de la casa

    • Ingesta de las comidas destinadas a terceros y, cuando son sorprendidos, negación de la evidencia

    • Consumo indiscriminado de chicles sin azúcar y de cigarrillos

    • Ingesta compulsiva de alimentos congelados, de restos de comida tirados en la basura o incluso de los destinados a animales de compañía

    • Consumo abusivo de agua, café, leche y bebidas light

    • Vómitos autoprovocados

    • Chupar y escupir la comida

    • Uso indiscriminado de laxantes, enemas y diuréticos

    • Aumento del ejercicio físico sin otro fin que quemar calorías

    • Aumento aparente de las horas de trabajo y estudio, pero con una consiguiente disminución del rendimiento

    • Incremento de la irritabilidad

    • Mentiras

    • Escaso contacto familiar

    • Vida social intensa con intervalos de aislamiento

    • Actividad sexual que bascula de la abstinencia a la promiscuidad

    • Abuso de alcohol y drogas, a veces hasta perder el conocimiento

     Síntomas emocionales y mentales:

    • Pánico a engordar

    • Deseo impulsivo de perder peso

    • Trastorno de la imagen corporal

    • Negación total o parcial de la enfermedad

    • Sensación persistente de hambre

    • Sueños frecuentes con atracones

    • Dificultad de concentración y aprendizaje

    • Sensación constante de culpa y facilidad para culpar a los demás

    • Baja autoestima personal, así como física y moral

    • Fijación de metas por encima de sus posibilidades actuales

    • Egocentrismo acentuado

    • Variaciones rápidas del humor y del estado de ánimo

    • Sensación de inutilidad y vacío

     Síntomas físicos:

    • Fatiga y pérdida de energía

    • Amenorrea y menstruación irregular

    • Vértigo y dolor de cabeza

    • Deshidratación

    • Diarrea y estreñimiento

    • Falta de aliento

    • Latidos del corazón irregulares

    • Depresión o melancolía

    • Pérdida de pelo

    • Dolor de estómago

    • Erosión del esmalte dental

    • Dolor de garganta crónico

    • Lesiones renales y hepáticas

    • Cara hinchada e hipertrofia de las glándulas parótidas

    • Hipotensión

    • Dolor de pecho

    • Úlcera péptica y pancreatitis

    • Dilatación y ruptura gástrica

    • Anemia

    • Calambres y mareos

    • Abrasiones en las manos y nudillos

    • Infarto y muerte (casos crónicos)

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